Aumônerie Icthus (collégiens) et enQuête (lycéens) 2021/2022
Formulaire d'inscription à l'Aumônerie Icthus et enQuête.
Votre inscription sera validée lors de la réception de l'autorisation parentale signée, ainsi que de la cotisation de 35 € (en espèces ou par chèque à l'ordre de la Paroisse Saint Sixte).
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Informations générales concernant le jeune
Nom du jeune *
Prénom du jeune *
Adresse email du jeune
Numéro de téléphone portable du jeune
Adresse du jeune (n°, rue, code postal et ville) *
Date de naissance *
MM
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DD
/
YYYY
Classe de : *
Nom de l'établissement scolaire *
J'ai déjà recu le(s) sacrement(s) suivant(s) : *
Required
Au sein de l'aumônerie, je souhaite préparer : *
Required
Informations générales concernant les parents
Nom du père
Prénom du père
Adresse email du père
Numéro de téléphone du père
Nom de la mère
Prénom de la mère
Adresse email de la mère *
Numéro de téléphone de la mère *
Vous pouvez recopier manuellement le texte de l'autorisation parentale ci-dessous ou l'imprimer en faisant un copier-coller. N'oubliez pas de signer svp.
Autorisation parentale

Je soussigné(e)_____________________________________, (père) (mère) de l'enfant ______________________________________, joint une cotisation de 35 euros et autorise :
    mon enfant à participer aux activités de l’année 2021-2022 proposées dans le cadre de l’Aumônerie Icthus ou enQuête.
    mon enfant à être pris en photo, et à figurer sur la plaquette ou le site de la paroisse et du diocèse ou sur certains
        montages.
    les responsables à transporter les enfants en voiture particulière.
    les responsables, à prendre les mesures nécessaires en cas d’accident ou d’urgence (appel des secours, transport
        vers un hôpital, etc.).

Signature :

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