Inscription au Gala BOULE A ZERO
Formulaire d’inscription :

Soirée de gala en faveur de « BOULE A ZERO »
Samedi 11 mai 2019 – 19h00
Restaurant du Théâtre, avenue du Théâtre 12 1005 Lausanne
Salon Alice Bailly
Tenue de ville

**********************************************

Prix de la soirée (sans boissons) CHF 130.- par personne

Le règlement avant le 4 mai 2019, confirme la participation :

Lions Club Lausanne-Horizons, Case postale, 1814 La Tour-de-Peilz
CCP 14-905965-4
IBAN : CH11 0900 0000 1490 5965 4

Information : 079 479 10 00

Pour vous inscrire, veuillez utiliser le formulaire d’inscription ci-dessous :

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom, prénom *
Nombre d'adultes *
Téléphone *
Régime alimentaire *
J'accepte de payer le montant de CHF 130.- par personne avant le 4 mai 2019 sur le compte susmentionné. *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy